Candidose, biofilm ou pourquoi les antibiotiques ne marchent pas

Brian Weber - dimanche 15 janvier 2017 10:26

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Les difficultés à traiter les infections chroniques (Lyme, candidoses digestives, infections urinaires, H. pylori, sinusites chroniques) reposent principalement sur une structure complexe appelée biofilm. La présence de microorganismes sous forme de cellules éparses est une vision quelque peu simpliste de la réalité. Il s’agit bien plus souvent d’une agglomération très évoluée et organisée sous forme de matrice de polysaccharides (principalement des sucres appelés bêta-glucanes), faisant office de film protecteur face au système immunitaire et aux antibiotiques.
Il a été montré que si les antifongiques usuellement prescris (Nystatine, Fluconazole, Vancomycine) pouvaient être efficaces dans un premier temps, la formation du biofilm pouvait rendre leur usage pratiquement inutile déjà après 72h.
De plus, ces molécules, en affectant l’ensemble de la flore intestinale, pourraient favoriser la chronicité des infections par l’altération du microbiote, tuant aussi les « bonnes bactéries » (d’où les diarrhées fréquentes lors des traitements) et affaiblissant ainsi le système immunitaire.

Si l’élimination du biofilm représente une étape clé dans la prévention en milieu clinique (prothèses de hanches, cathéter intraveineux, prothèse de valves aortiques) et dans le traitement des infections chroniques (Lyme et C. albicans principalement), la présence de cette structure pourrait expliquer pourquoi bon nombre de patients, malgré tous les symptômes d’une candidose, montrent des résultats de laboratoire négatifs.

  • Le recours systématique aux antibiotiques pourrait s’avérer inutile, voire favoriser la résistance aux traitements et encourager la chronicité des candidoses digestives.
  • Le recours aux probiotiques après traitement antibiotique est sous-évalué et devrait être plus souvent conseillé.
  • Une approche thérapeutique efficace repose à la fois sur une alimentation contrôlée et un assainissement du tube digestif, mais aussi sur la destruction du biofilm et le renforcement du système immunitaire.
     

Références:

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